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Le citrate de sildénafil est une molécule développée par la firme Pfizer et utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile ou impuissance et de l’hypertension artérielle pulmonaire. Sildenafil appartient au groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la phosphodiestérase de type 5 Dans le cadre des troubles de l’érection la prise de sildenafil a pour but d’améliorer le flux sanguin à l’intérieur du pénis afin de faciliter l’obtention d’une érection suffisante pour prendre part à une activité sexuelle.
Selon la définition prise sur wikipedia, le citrate de sildénafil est un inhibiteur spécifique des phosphodiestérases de type 5 (PDE5) à GMP cyclique dans le muscle lisse, où la PDE5 est responsable de la dégradation du GMPc. Le citrate de sildénafil provoque l'accumulation de GMPc dans les cellules du muscle lisse, résultant en une relaxation et une vasodilatation de ce dernier.
Chez les patients souffrant de dysfonction érectile, le citrate de sildénafil augmente l'effet du monoxyde d'azote (NO) en inhibant les PDE5 dans le corpus cavernosum. Lorsque la stimulation sexuelle cause une libération locale de NO, l'inhibition de la PDE5 par le citrate de sildénafil cause une augmentation des niveaux du GMPc, résultant en une relaxation du muscle lisse du pénis et une augmentation de l'influx de sang dans le corpus cavernosum.
Chez les patients atteints d'hypertension pulmonaire, cela amène la vasodilatation du lit vasculaire pulmonaire et, dans un moindre degré, à une vasodilatation dans la circulation systémique.
Le citrate de sildénafil est commercialisé sous le nom de Viagra® en comprimés pelliculés de 25 mg 50 mg et 100 mg. Il est aussi en vente sous le nom de Revatio® pour traiter l’hypertension pulmonaire.
Depuis 2013 date d’expiration du brevet détenu par la firme Pfizer on trouve en pharmacie plusieurs marques de sildenafil qui ne sont que des génériques très efficaces et surtout commercialisé à des prix moins cher.
Nom UICPA
No CAS
No ECHA
Code ATC
DrugBank
PubChem
ChEBI
Apparence
citrate
139755-83-2
100.122.676
G04BE03
APRD00556
5281023
9139
Solide
Biodisponibilité
Métabolisme
Demi-vie de distrib
Voie d’administration
40 %
Hépatique CYP3A4 et CYP2C9
Concentration maximale : 60 min
orale
Fabriqué par Pfizer
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 25 mg 50 mg et 100 mg
Forme galénique: Comprimé pelliculé
Latence d’action: Agit au bout de 30-60 minutes
Durée d’action: Efficace jusqu’à 5 heures
4,40€ la pilule bleue
Fabriqué par Pfizer
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 25 mg 50 mg 100 mg 150 mg et 200 mg
Forme galénique: Comprimé sécable
Latence d’action: Agit au bout de 30-60 minutes
Durée d’action: efficace jusqu’à 5 heures
2,63€ par pilule
Fabriqué par Fabricant générique
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 50 mg et 100 mg
Forme galénique: comprimé a mâcher
Latence d’action: Agit au bout de 15-30 minutes
Durée d’action: efficace jusqu’à 5 heures
1,97€ par pilule
Fabriqué par Ajanta-Pharm
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 100 mg
Forme galénique: comprimé
Latence d’action: Agit au bout de 30-60 minutes
Durée d’action: Efficace jusqu’à 5 heures
1,49€ par pilule
Fabriqué par Ajanta-Pharm
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 100 mg
Forme galénique: comprimé effervescent
Latence d’action: 15-30 minutes
Durée d’action: Efficace jusqu’à 5 heures
1,49€ par pilule
Fabriqué par Ajanta-Pharm
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 100 mg
Forme galénique: poudre
Latence d’action: 15-30 minutes
Durée d’action: efficace jusqu’à 5 heures
3,56€ par sachet
Fabriqué par Ajanta-Pharm
Utilisation: Troubles de l’érection et Ejaculation précoce
Substance active: Citrate de sildenafil et dapoxetine
Dose: 100 mg (sildenafil) 60 mg (dapoxetine)
Forme galénique: comprimé
Latence d’action: Agit au bout de 30-60 minutes
Durée d’action: efficace pendant 8 heures
9.10€ par pilule
Fabriqué par Emotional Brain
Utilisation: Baisse libido chez la femme
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 100 mg
Forme galénique: comprimé
Latence d’action: Agit au bout de 30-60 minutes
Durée d’action: efficace jusqu’à 5 heures
2,94€ par pilule
Fabriqué par Ajanta pharm
Utilisation: Trouble de l’érection
Substance active: Citrate de sildenafil
Dose: 100 mg
Forme galénique: comprimé a mâcher
Latence d’action: 15-30 minutes
Durée d’action: efficace pendant 5 heures
1,49€ par pilule
C’est quoi le médicament sildenafil ?
Comment bien utiliser le sildénafil ?
Quels sont les effets secondaires du Viagra ?
Quel est le prix moyen de sildenafil ?
Sildenafil est prescrit dans le traitement dysfonction érectile (l'impuissance sexuelle) son action aide à obtenir ou maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante. Sildenafil agit en augmentant le flux sanguin à l’intérieur du pénis chez l’homme stimuler sexuellement lors de la prise de la pilule. Une excitation sexuelle est nécessaire pour que l’effet sildenafil soit présent.
Le sildénafil est un traitement oral des troubles de l’érection. Dans des conditions naturelles, c'est-à dire avec une stimulation sexuelle, il restaure la fonction érectile déficiente en accroissant le flux sanguin vers le pénis. Le mécanisme physiologique responsable de l’érection du pénis implique la libération de monoxyde d’azote (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. L’oxyde d’azote active alors l’enzyme guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation des concentrations de guanosinemonophosphate cyclique (GMPc) induisant un relâchement des muscles lisses du corps caverneux et favorisant l’afflux sanguin. Le sildénafil est un inhibiteur puissant et sélectif de la phosphodiestérase du type 5 (PDE5), spécifique de la GMPc, dans les corps caverneux. C’est à cet endroit que la PDE5 est responsable de la dégradation de la GMPc.
Le sildénafil a un site d’action périphérique sur les érections. Le sildénafil n’a pas d’effet relaxant direct sur le tissu du corps caverneux humain isolé, mais il accentue de manière importante les effets relaxants du NO sur ce tissu. Quand la voie NO/GMPc est activée, comme lors d’une stimulation sexuelle, l’inhibition de la PDE5 par le sildénafil entraîne une augmentation des concentrations de GMPc dans les corps caverneux. Par conséquent, une stimulation sexuelle est nécessaire pour que le sildénafil produise ses effets pharmacologiques bénéfiques.
Sildenafil en vente sous le nom Viagra® est disponible en forme de comprimé pelliculé doses : 25 mg 50 mg et 100 mg. Les comprimés sildenafil sont administrés par voie orale avec un verre d’eau de préférence à jeun. Il est recommandé de prendre sildenafil 30 à 60 minutes avant le rapport sexuelle. On peut également prendre sildenafil 4 heures avant, mais ne pas prendre le matin en prévision d’un rapport qui aura lieu dans la nuit. L’effet de sildénafil est actif 15 minutes après la prise et peut durer 4 à 5 heures.
Noter qu’il est possible que l’effet sildenafil persiste jusqu’à 24 heures.
Absorption : Sildénafil est rapidement absorbé. Les concentrations maximales surviennent au bout de 30 à 120 minutes après administration orale à jeun. Lorsque sildénafil est pris avec de la nourriture, la vitesse d'absorption est diminuée, on constate un allongement moyen du Tmax de 60 minutes et une baisse moyenne de la Cmax de 30%. Certains repas en particulier ceux riche en gras peuvent retarder l’effet sildenafil.
Elimination : Le coefficient d'épuration totale du sildénafil est de 41 l/h ; la demi-vie d'élimination terminale qui en résulte est de 3 à 5 heures. Après administration orale, le sildénafil est éliminé sous forme de métabolites, principalement dans les fèces (environ 80% de la dose administrée) et dans une moindre mesure dans les urines (environ 13% de la dose administrée).
Comme tous les médicaments, l’utilisation de sildenafil peut entraîner des effets secondaires. Les effets indésirables fréquemment présents sont bénins et tendent à disparaître toujours tout seul.
Les effets secondaires bénins, on cite : les céphalées transitoires, les rougeurs de la face, une sensation vertigineuse, une congestion nasale, une dyspepsie et une altération transitoire de la perception des couleurs. Ces effets augmentent avec la dose.
Effets secondaires fréquents | Effets secondaires Peu Fréquents | Effets secondaires Rares |
---|---|---|
Céphalées Sensations vertigineuses Altération de la vision des couleurs |
Rhinite Hypersensibilité Somnolence |
Accident vasculaire cérébral Accident ischémique transitoire Crise d’épilepsie |
Rougeur Bouffées de chaleur Congestion nasale |
Hypoesthésie Fatigue Troubles lacrymaux |
Hémorragie rétinienne Rétinopathie d’origine artériosclérotique Trouble rétinien |
Nausées Dyspepsie |
Sensation de chaleur Vertige Congestion sinusale |
Glaucome Altération du champ visuel Diplopie |
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration.
L’utilisation du médicament sildenafil n’est pas indiqué à tous les hommes. Par exemple il est contre-indiqué aux hommes prenant des dérivés nitrés. En effet sildenafil potentialise les effets hypotenseurs des dérivés nitrés chez les patients.
L’utilisation de sildenafil est contre-indiqué dans les cas suivants :
L’emploi de Sildenafil n’est pas recommandé chez les enfants de moins de 18 ans, ni chez les femmes.
Sildenafil ne protège pas contre les maladies transmissibles sexuellement (MTS), y compris l’infection au VIH (sida).
La consommation d’alcool peut faire temporairement obstacle à l’obtention d’une érection.
Si vous prenez d’autres médicaments, dites-le à votre médecin ou à votre pharmacien. Il peut y avoir interaction entre Sildenafil et certains médicaments. Ne prenez pas sildenafil avec d’autres médicaments sans l’accord de votre médecin.
Les médicaments qui sont susceptibles d’interagir avec Sildenafil :
Ce médicament a été prescrit uniquement pour vous; vous ne devez pas en donner à qui que ce soit. Il pourrait être dangereux pour d’autres personnes, même si elles ont les mêmes symptômes que vous.
Médicaments: Caverta
Dosage: 100mg
Couleur: rouge
Forme galénique: comprimés arrondis
Fabricant: Ranbaxy
Médicaments: cenforce
Dosage: 200 mg
Couleur: Blanc
Forme galénique: Comprimés pelliculés blancs
Fabricant: Aristo
Médicaments: Kamagra
Dosage: 100mg
Couleur: vert
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Ajanta Pharm
Médicaments: Kamagra chewing gum
Dosage: 100mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés a mâcher
Fabricant: Ajanta Pharm
Médicaments: Kamagra effervescent
Dosage: 100mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés sécables arrondis
Fabricant: Ajanta Pharm
Médicaments: Kamagra
Dosage: 100mg
Couleur: -
Forme galénique: poudre en sachet
Fabricant: Ajanta Pharm
Médicaments: Silagra
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Cipla
Médicaments: Sildaristo
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Aristo
Médicaments: SILDEHEXAL
Dosage: 100 mg
Couleur: bleus
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Hexal
Médicaments: Sildenafil 1 A Pharma
Dosage: 100 mg
Couleur: bleus
Forme galénique: comprimés sécables
Fabricant: 1 A Pharma GmbH
Médicaments: Sildénafil Actavis
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: Actavis france
Médicaments: Sildénafil
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: Biomo Pharma
Médicaments: Sildénafil Aurobindo
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: Aurobindo Pharma Limited
Médicaments: Sildénafil Aurobindo
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: biomo pharma GmbH
Médicaments: Sildénafil Aurobindo
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: biomo pharma GmbH
Médicaments: Sildénafil Heumann
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: HEUMANN PHARMA GmbH
Médicaments: Sildénafil Hormosan
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: comprimés pelliculés
Fabricant: Hormosan Pharma GmbH
Médicaments: Sildénafil Pfizer
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Pfizer france
Médicaments: Sildénafil ratiopharm
Dosage: 100 mg
Couleur: blanc
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: Ratiopharm
Médicaments: Sildénafil Stada
Dosage: 100 mg
Couleur: bleus
Forme galénique: Comprimés pelliculés
Fabricant: STADA Group
Médicaments: Sildénafil Teva
Dosage: 100 mg
Couleur: blancs
Forme galénique: Comprimés pelliculés blancs
Fabricant: Teva
Médicaments: Sildénafil Zentiva
Dosage: 100 mg
Couleur: blancs
Forme galénique: comprimé pelliculé blancs
Fabricant: Sanofi-aventis france
Médicaments: Sildigra
Dosage: 100 mg
Couleur: bleus
Forme galénique: comprimé pelliculé bleu
Fabricant: Uni-Sule Private Ltd
Médicaments: Sildenafil abz
Dosage: 100mg
Couleur: bleu
Forme galénique: comprimé pelliculés
Fabricant: Ajanta pharm
Médicaments: Suhagra
Dosage: 100mg
Couleur: blancs
Forme galénique: comprimé pelliculés
Fabricant: Cipla
Médicaments: Viagra connect
Dosage: 100mg
Couleur: blancs
Forme galénique: comprimé ovale
Fabricant: Pfizer
Médicaments: Suhagra
Dosage: 100mg
Couleur: blancs
Forme galénique: comprimé pelliculés
Fabricant: Cipla
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